王嶸帶領團隊歷時12小時攻堅克難
近日,解放軍總醫院第六醫學中心心血管病醫學部成人心臟外科王嶸主任團隊,成功為一例危重心臟病患者實施二次冠脈搭橋/二尖瓣置換及三尖瓣成型手術,挽救了患者生命。
10月15日,心血管病醫學部成人心臟外科會議室內,一場普通的病例討論,卻因為患者的特殊病情變得不再普通:
“患者62歲,初步被診斷為‘二尖瓣人工生物瓣衰敗并重度關閉不全,肺部感染’。”
“由于疾病消耗加上長期臥床,患者四肢肌肉嚴重萎縮,老黃歷查詢心衰癥狀無明顯好轉。”
“如果不盡快手術治療,患者隨時會有生命危險。”
“以患者目前的狀態,手術風險太大了!”……
心臟瓣膜病和冠心病在我國均為成人常見疾病,瓣膜置換和冠脈搭橋是治療該類疾病的有效方法。心臟瓣膜病聯合冠心病的情況更為復雜,由于心臟受到血液動力學負擔加重和心肌缺血的雙重影響,功能受損嚴重,對手術的耐受能力下降。同時術中既要搭橋又要換瓣,手術操作增多,而“二次換瓣+二次搭橋”進一步增加了手術難度和風險。
“雖然風險很大,但是手術是患者最后的希望!” 王嶸在仔細了解病情后,憑借豐富經驗,讓患者和家屬吃了一顆“定心丸”。
王嶸帶領團隊經過全面分析、充分討論,制定了周密細致的“術前、術中、術后”全流程治療預案。
術前經過調整心臟功能、呼吸訓練、營養補充、運動康復等悉心治療,患者身體狀況逐漸改善。
手術過程中,在麻醉科、輸血科、體外循環及手術室護理團隊的密切配合下,麻醉、開胸、分離粘連、防止出血、心肌保護、靶血管尋找、橋血管吻合、人工瓣膜拆除、新瓣膜植入、術后止血……一道道難關不僅考驗患者的承受能力,更是對手術團隊技術水平和相關科室保障能力的嚴峻考驗。歷時12小時攻堅克難,手術圓滿成功。
在心外科團隊和心外監護室團隊的共同精心治療下,患者未出現任何并發癥,轉入普通病房康復。(文/劉冰、羅學文)